城镇居民医疗保险断交两年,今年接着交还需把前二年的补交上吗?

100次浏览     发布时间:2024-10-06 08:16:24    

城乡居民医疗保险断缴两年后接着交,头两年断缴的今年是没有必要补缴的,也不能补缴。由于城乡居民医疗保险有比较强的时效性,是交一年管一年,时间已经过去两年了,这个时候再去补缴又有什么实在意义呢?而且也是无法补缴的。

我国的城乡居民基本医疗保险制度,是通过原来农村的新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险整合而来的,现在不管是农村的居民还是城镇的居民,都是缴纳城乡居民基本医疗保险。城乡居民基本医疗保险,是缴费一年享受一年的基本医疗报销待遇,没有缴费的,不能享受住院费用的报销待遇,缴费年限不累计计算。

比如2020年没有缴纳城乡居民基本医疗保险,2022年没有缴纳医疗保险,这两年生病住院的费用就不能报销。但部分人在断缴了两年以后,2023年想要重新缴纳城乡居民医疗保险,就需要去当地的医保部门办理重新缴费的手续,才能在税务APP上继续缴费。

由于已经断缴了两年,税务APP上没有缴费金额的显示,这是无法补缴以前断缴的费用的,也就是说从流程上来说,这就叫着过期作废,或是叫过期不候。即使到当地的医保机构去办理,对于过去断缴的年限,这也是不能办理补缴的。

从个人待遇来说,由于时间已经过去了两年,这种补缴对于个人也是没有实在意义。即使医保机构同意为你办理补缴,但过去断缴的两年,因为住院而已经发生的医疗费用,也不会给你报销,既不累计计算缴费年限,也不能报销过去住院的费用,那么这种补缴有什么作用呢?完全是浪费自己的钱财,从个人权益保障来讲这是也没有作用的。

医疗保险是一种预防性质的保障,也就是说,缴纳医疗保险的目的,是为了万一自己不幸生病住院了,可以报销部分医疗费用,减轻患者和家属的经济负担,这是具有比较强的针对性和目的性的保障;在自己在缴纳医疗保险以后,即使没有生病住院,没有享受到医疗保险的保障待遇,但自己比较踏实,比较心安理得,没有享受到保障,其实比享受到了保障更加幸运,更为幸福。

城乡居民基本医疗保险是按照年度缴费,采取国家补助和个人缴费相结合的方式,即每年的9月1日到12月31日属于集中缴费的时间,在这个集中缴费的时间缴费,就属于正常缴费,来年因为生病住院,就可以正常享受医疗报销待遇。

如果在集中缴费的时间,没有按时缴费的,就属于断缴,如果来年的1月份以后再缴费的,各地有一个锁定期的规定,锁定期最短的是三个月,最长的是半年;如果以前有断缴行为的,比如断缴两年,今年接着缴费,有的地方也规定了锁定期,但有的地方没有锁定期。不同的统筹区规定是不一样的,要注意查看当地的规定。

城乡居民医疗保险没有个人账户,其保障范围分为两个方面。一是住院费用。也就是需要住院才能报销医疗费用,普通门诊费用这是不报销的;二是特殊门诊费用。特殊门诊费用包括了慢性病门诊费用,需要办理特慢性门诊的人,才能报销特殊门诊的费用。有的地方是包干使用的,年底没有使用完的清零,有的地方是按照比例报销,但每年有一定起付标准和最高支付限额。

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